Anticorpi anti-membrana basale glomerulare (GBM)
Dettagli esame
La malattia da anticorpi anti-membrana basale glomerulare è una vasculite che interessa i capillari glomerulari e/o polmonari (Sindrome di Goodpasture – GP), in cui il danno tissutale è mediato da anticorpi anti-GBM che riconoscono un antigene presente sulla membrana basale glomerulare (e alveolare) inducendo un’importante risposta infiammatoria.
La prevalenza degli anticorpi anti-GBM nei pazienti con coinvolgimento renale è pari al 60%; sale invece all’80-90% nei pazienti con coinvolgimento polmonare. Circa il 10% dei pazienti mostra la presenza di entrambi gli anticorpi.
Se non trattata, la sindrome di GP ha una prognosi poco favorevole; la diagnosi precoce è quindi fattore condizionante la sopravvivenza e il recupero della funzionalità renale del paziente. Tale diagnosi può essere supportata mediante la rilevazione degli anticorpi anti-GBM.
La regolare determinazione quantitativa del titolo autoanticorpale consente inoltre di monitorare il successo della terapia, dato che il titolo correla con l’attività patologica.
Tipo campione
Siero, plasma EDTA, plasma eparinato*, plasma citrato
*solo per esame in immunoblot
Metodica
Immunoblot, ChLIA
Preparazione
A digiuno per circa 8-12 ore prima del prelievo
Condizioni di conservazione
Per la conservazione del campione consultare la Carta Servizi
Condizioni di trasporto
+2/+8°C
Bibliografia
Bielsa I. Update of systemic vasculitides nomenclature. International Chapel Hill Consensus Conference, 2012. Actas Dermosifiliogr. 2015 Oct;106(8):605-8. English, Spanish. doi: 10.1016/j.ad.2015.04.007. Epub 2015 Jun 17. PMID: 26093996.
Borza DB. Autoepitopes and alloepitopes of type IV collagen: role in the molecular pathogenesis of anti-GBM antibody glomerulonephritis. Nephron Exp Nephrol. 2007;106(2):e37-43. doi: 10.1159/000101791. Epub 2007 Jun 6. PMID: 17570938.
Hellmark T, Segelmark M. Diagnosis and classification of Goodpasture's disease (anti-GBM). J Autoimmun. 2014 Feb-Mar;48-49:108-12. doi: 10.1016/j.jaut.2014.01.024. Epub 2014 Jan 21. PMID: 24456936.
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