Anticorpi anti-2-Glicoproteina I IgA
Dettagli esame
La Sindrome da Anticorpi Antifosfolipidi (APS), conosciuta anche come sindrome di Hughes, è una malattia autoimmune caratterizzata da trombofilia. Le manifestazioni ematologiche cumulative della malattia sono trombosi venosa (37%) o arteriosa (27-49%), emocitopenia (30-38%), complicanze durante la gravidanza (55-74%), scompensi neurologici (66%) e cardiaci (27%), nonché danno al tessuto polmonare (20-30%) o cutaneo (40%) dovuto ai disturbi circolatori indicati.
La Sindrome da Anticorpi Antifosfolipidi si divide in APS primaria (pAPS) e APS secondaria (sAPS). Le due forme sono caratterizzate dallo stesso tipo di risposta immunitaria ed ematologica; tuttavia, nella sAPS, tali manifestazioni si presentano come reazioni secondarie, in concomitanza con un altro disturbo autoimmune o una specifica condizione patologica.
La diagnosi di APS è certa quando vengono rilevati almeno un criterio clinico (trombosi o complicanze in gravidanza) e un criterio di laboratorio (titoli anticorpali da medi ad alti nel siero/plasma ad intervalli di almeno 12 settimane).
Gli anticorpi diretti contro b2-GP1 sono marker specifici per la pAPS e la sAPS. I criteri classificativi ACR/EULAR per la Sindrome da Antifosfolipidi (APS) indicano la determinazione sierologica degli anticorpi diretti contro β2-GP1 come criterio di laboratorio per la diagnosi di APS. Gli anticorpi diretti contro b2-GP1 sono fondamentali per confermare un caso sospetto di APS che risulta negativo per gli anticorpi diretti contro la cardiolipina o nel test per il lupus anticoagulant.
Gli anticorpi di classe IgG e/o IgM diretti contro β2-GP1 nei pazienti affetti da APS hanno una prevalenza del 30% – 80%. I casi di sospetta APS che presentano un risultato negativo per gli isotipi IgG e IgM anti-β2-GP1 e anti-cardiolipina, dovrebbero essere sottoposti alla determinazione dell’isotopo IgA per entrambi gli autoanticorpi.
Tipo campione
Siero, plasma EDTA, plasma eparinato, plasma citrato
Metodica
ELISA
Preparazione
A digiuno per circa 8-12 ore prima del prelievo
Condizioni di conservazione
Per la conservazione del campione consultare la Carta Servizi
Condizioni di trasporto
+2/+8°C
Bibliografia
Amengual O, Atsumi T, Khamashta MA, Koike T, Hughes GR. Specificity of ELISA for antibody to beta 2-glycoprotein I in patients with antiphospholipid syndrome. Br J Rheumatol. 1996 Dec;35(12):1239-43. doi: 10.1093/rheumatology/35.12.1239. PMID: 9010050.
Bizzaro N, Tonutti E, Villalta D, Tampoia M, Tozzoli R. Prevalence and clinical correlation of anti-phospholipid-binding protein antibodies in anticardiolipin-negative patients with systemic lupus erythematosus and women with unexplained recurrent miscarriages. Arch Pathol Lab Med. 2005 Jan;129(1):61-8. doi: 10.5858/2005-129-61-PACCOA. PMID: 15628909.
Espinosa G, Cervera R. Antiphospholipid syndrome. Arthritis Res Ther. 2008;10(6):230. doi: 10.1186/ar2536. Epub 2008 Dec 15. PMID: 19090981; PMCID: PMC2656223.
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