Autoimmunità

Anticorpi anti-proteina P ribosomiale

Dettagli esame

Le SARD sono un gruppo eterogeneo di patologie caratterizzate da un’alterazione del sistema immunitario, che inizia ad attaccare i propri tessuti. Tra le principali SARD rientrano il lupus eritematoso sistemico, l’artrite reumatoide, la sclerosi sistemica e la sindrome di Sjögren. Queste malattie colpiscono più organi e presentano sintomi comuni come affaticamento, febbre, dolori articolari e rash cutanei. La diagnosi si basa sull’integrazione tra valutazione clinica e test autoanticorpali specifici. Una diagnosi precoce è fondamentale per impostare una terapia adeguata e rallentare la progressione della malattia.

Gli autoanticorpi anti-proteina P ribosomiale sono diretti contro tre fosfoproteine (P0, P1 e P2) della subunità 60S del ribosoma, coinvolte nella sintesi proteica e nell’attività GTPasica. L’epitopo immunodominante è localizzato nella regione C-terminale comune alle tre fosfoproteine (peptide C22).

 

In immunofluorescenza indiretta su cellule HEp-2, questi anticorpi determinano un pattern citoplasmatico granulare fine e denso, classificato come AC-19. Gli anticorpi anti-RibP sono altamente specifici per il lupus eritematoso sistemico (LES), con una prevalenza compresa tra il 10% e il 35% e sono raramente riscontrati in altre malattie autoimmuni sistemiche. Possono essere presenti anche in pazienti LES negativi per anti-dsDNA e anti-Sm.

 

Dal punto di vista clinico, la positività per anti-RibP è stata associata a manifestazioni neuropsichiatriche (in particolare psicosi), al LES ad esordio infantile e all’anemia emolitica autoimmune. Inoltre, sono state riportate associazioni con epatite lupica e, in alcuni studi, con maggiore attività di malattia.

Anticorpi diretti contro proteine ribosomiali possono essere rilevati anche in pazienti con malattia di Chagas e infezione da virus dell’epatite C, ma in questi casi gli epitopi riconosciuti differiscono da quelli tipici del LES, suggerendo un fenomeno di mimetismo molecolare.

Tipo campione

Siero, plasma EDTA, plasma eparinato, plasma citrato

Metodica

Immunoblot

Preparazione

A digiuno per circa 8-12 ore prima del prelievo

Condizioni di conservazione

Per la conservazione del campione consultare la Carta Servizi

Condizioni di trasporto

+2/+8°C

Bibliografia

Sciascia S, Bertolaccini ML, Roccatello D, Khamashta MA, Sanna G. Autoantibodies involved in neuropsychiatric manifestations associated with systemic lupus erythematosus: a systematic review. J Neurol. 2014 Sep;261(9):1706-14. doi: 10.1007/s00415-014-7406-8. Epub 2014 Jun 21. PMID: 24952022.

Calich AL, Viana VS, Cancado E, Tustumi F, Terrabuio DR, Leon EP, Silva CA, Borba EF, Bonfa E. Anti-ribosomal P protein: a novel antibody in autoimmune hepatitis. Liver Int. 2013 Jul;33(6):909-13. doi: 10.1111/liv.12155. Epub 2013 Mar 24. PMID: 23522300.

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